医疗机构地巾抹布清洁消毒是预防与控制感染的重要措施，直接关系到院感防控成效。1、建立保洁人员使用-管理-监督联动反馈工作机制2、进一步细化清洁消毒工作指引3、推进信息化管理，落实质控评工作4、积极探索医疗机构智慧保洁工作管理系统，减少医患非必要接触5、持续强化保洁人员考核保洁工作中的“两巾”管理势在必行，“两巾”的材质、功能、颜色不按规范执行直接影响院内环境保洁质量，选择劣质“两巾”，不同区域使用不按颜色区分，将给院感带来风险。布巾不同颜色严格对应不同使用范围不同功能地巾严格对应不同使用范围多数医院无地巾布巾的清洗消毒场所，通常都分散在各科室自行处理，洗消不到位。同时场地简陋，不通风，不易干燥，成为微生物传播媒介，因此存在较大院感隐患。医院地巾布巾洗消中心配置医疗隔离式清洗消毒机、按照“两区三通道”设计，洗消流程、工艺符合行业标准，并实行智慧物流配送。
医用织物的院感防控管理：1. 环境管理：（1）洗衣房布局合理，各区域划分明确、无交叉、无逆行、标识醒目，分各室每天开窗通风保持空气流通。（2）清洁织物与污染织物从指定的通道分别进入清洁区和污染区，不可交叉逆行。（3）医院织物污物回收间保持整洁，工作台面及地面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒每日2次，每天用紫外线照射1小时，有消毒记录，院感科每半年进行紫外线强度监测。2. 人员管理：（1）收取使用后医用织物的工作人员，应采取标准预防措施，穿工作服、佩戴医用外科口罩、手套，按要求落实手卫生。（2）定期体检，发生职业暴露后的应急处理及上报流程，按照医院《职业暴露制度》执行。3. 转运：（1）采取下收下送的方式。清洁与污染的织物运送路线和车辆应分开不交叉，不混装混运；（2）采取封闭方式运送。运送织物过程中，装载物不可超载，保证运送车辆的密闭性。（3）每次运送完污染医用织物后，专用车辆/工具和盛装容器应一用一清洗消毒，用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，消毒方法参照WS/T367执行。4. 储存与发放：（1）清洁织物应按照不同的使用病区分类储存，并有明显标识。（2）清洁织物存放间应采用货架存放，货架离地20cm、离天花板距离各为50cm，离墙距离为5-10cm；货架及工作台面每日清洁，每周用500mg/L含氯消毒剂全面擦拭清洁消毒一次，保持该室内整洁与干燥。（3）清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物，保持存放间的门始终处于关闭状态。（4）织物发放严格按照“先进先出”的原则。
国家卫计委于2016年12月27日，颁布了我国首部有关医疗机构环境感染控制的标准WS/T 512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》。《规范》规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理等要求。环境表面是指医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面。指建筑装修表面，指墙面、地面、玻璃窗、门、窗台、卫生间台面等方面，是不可移动的表面；医疗器械设备表面指仪器设备表面，是可移动的表面。医疗机构的环境表面也被称为“无生命”的环境表面。《规范》推荐采用物理方法来处理复用的清洁工具，即采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱保存，从提高清洁工具复用的有效性。复用处理全过程自动化控制，保证质量。物理消毒的重要参数—A0值达到600，是卫生用品复用最低标准，可以通过80℃持续10 min、90℃持续1 min或93℃持续30 s来实现。
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